можно ли курить после инсульта

Можно ли курить после инсульта

Курение — не единственная причина сосудистых катастроф. На инсульты, инфаркты влияют стрессы, скачки давления, возрастные изменения. Но факты неумолимы. По статистике 2019 года в России на все случаи острого нарушения мозгового кровообращения приходится 75% курильщиков. И даже после настигшего удара зависимые от пагубной привычки интересуются у врача, а можно ли курить после инсульта или лучше воздержатся.

Влияние курения на мозговое кровообращение

Кровобращение в мозгу

У курильщиков со стажем сигареты наносят непоправимый вред всем внутренним органам, системам. Основной удар ядовитые смолы, никотин, угарный газ наносят сосудам, мозгу, сердцу.

Табачный дым, попадая через дыхательные пути в кровоток, сужает просвет сосудов, повышая артериальное давление. Сердечная мышца реагирует на этот факт сокращением в ускоренном темпе.

Через суженые артерии к мозгу поступает недостаточное количество кислорода, вытесненного табачными токсинами, что вызывает:

  • рассеянность внимания;
  • проблемы с памятью;
  • повышенную нервную возбудимость;
  • заторможенность реакций на внешние раздражители.

Кроме понижения интеллекта, сигаретный дым влияет на тромбообразование за счёт увеличения вязкости крови. Длительное курение уменьшает синтез простациклинов, расслабляющих сосуды. Нехватка гормоноподобных веществ приводит к состоянию постоянного спазма.

Курильщиков настигает ишемический инсульт, при котором из-за кислородного голодания, недостатка питательных веществ локально отмирают нейроны головного мозга. Сужение артерий осложняется закупоркой холестериновыми бляшками или тромбами, что полностью перекрывает поступление питания к отдельным участкам мозгового вещества.

Учёные из Канады доказали, что курение увеличивает риск ишемического инсульта в 2 раза, а геморрагического, характеризующегося мозговым кровоизлиянием — в 4 раза. Во втором случае из-за табачного дыма теряется эластичность, происходят изменения в структуре стенок сосудов. При скачке давления артерии лопаются, кровь поступает в головной мозг.

Чем опасно курение после инсульта

Чтобы понять, какие последствия ожидают человека, продолжающего курить после инсульта, анализируют степень разрушительного воздействия на организм сигаретного дыма. Токсичные составляющие табака, попадающие в кровь, вызывают заболевания, влияют на продолжительность жизни.

Перечень вредных последствий от курения:

  • 60% населения женского пола и 45% мужского, выкуривающих ежедневно по пачке сигарет в течение длительного времени, получают инсульты, инфаркты;
  • 90% смертности от рака лёгких — у курящих;
  • до четверти никотинозависимых мужчин приобретают эректильную дисфункцию в молодом возрасте;
  • риск сосудистых катастроф резко увеличивается у курильщиков со стажем 10 лет и больше;
  • возрастают шансы заболеть гипертонией, аритмией, атеросклерозом;
  • страдают органы дыхания, снижается острота зрения, растёт риск онкологии.
  • сокращается продолжительность жизни у относительно здоровых людей на 10 лет, у тех, кто начал курить в детстве — на 14.

Когда при реабилитации больной спрашивает, можно ли курить после инсульта ишемического, врач даёт категоричный отрицательный ответ. Возобновление вредной привычки опасно после любого вида инсульта, даже при поражении микроскопического мозгового участка.

В 10 раз возрастает риск повторного кровоизлияния или ишемии мозга в течение года, если курильщик не отказался от вредной привычки. По статистике при первом инсульте выживает до 70% больных, после рецидива — не больше 30%.

Половина перенесших острое нарушение мозгового кровообращения по незнанию или нежеланию возобновляют вредную привычку при первом удобном случае, чем приближают второй инсульт, паралич, летальный исход.

Вред электронных сигарет

Люди, курящие много лет, не могут отказаться от сигарет даже после мозгового удара. Начинаются поиски более безвредной замены. Запрет курения после инсульта распространяется не только на табак. В электронных аналогах также содержится никотин. Компании, создающие электронные девайсы, рекламируют продукцию как безопасную, помогающую избавиться от курения. Опросы населения показывают, что люди не прекращают вдыхать табачный дым, а начинают курить обычные и электронные сигареты (ЭС) одновременно. Зависимость от ЭС ничуть не меньше, чем от табакокурения.

Медики заявляют, что испарения жидкости на спирали накаливания содержат канцерогены и токсины. В результате попадания продуктов испарения в кровяное русло, снижается гибкость, повышается ломкость капилляров.

Курение ЭС больными после инсульта увеличивает нагрузку на сосуды, способствует их спазмированию. Занимаясь самообманом, считая, что ЭС безвредны, больные затягивают реабилитацию, укорачивают продолжительность жизни. Только полный отказ от сигарет и их имитаций снижает риск повторного мозгового удара.

Последствия пассивного курения

Вдыхая табачный дым чужой сигареты, пассивный курильщик получает дозу никотина, ядовитых альдегидов, смол, содержащих тяжёлые металлы, как и активный потребитель сигарет.

Вынужденное курение сопровождается симптоматикой, характерной при интоксикации:

  • головные боли;
  • неспокойный, прерывистый сон;
  • снижение интереса к еде;
  • сонное состояние при нормальной продолжительности ночного отдыха;
  • нарушение работы вкусовых рецепторов;
  • тошнота.

Нахождение в прокуренном помещении некурящего больного в крайне тяжёлом состоянии нервирует, приводит к хроническому стрессу.

Пассивное курение вредит здоровым людям, а уж для тех, кто перенёс мозговой удар опасно вдвойне. Риск рецидива острого нарушения кровообращения в головном мозге увеличивается на 20%. Людям после инсульта рекомендуется избегать вдыхания дыма с никотином в любых проявлениях.

Анализ научных исследований

Врачи специализированных клиник Рима следили в течение года за 921 пациентом после мозгового удара. Цель эксперимента —выявить влияние возобновления курения на повторный инсульт у курильщиков со стажем от 7 лет и больше.

В период восстановления пациентам читались лекции о вреде никотиновой зависимости, проводилась заместительная терапия. На момент выписки все больные не курили.

Результаты опросов, анализ историй болезней неврологи огласили на конгрессе ESC, проводимом в 2012 году в Мюнхене. В течение первого месяца возобновили пагубную привычку половина пациентов. Из них у 15% случился рецидив. Повторный инсульт привёл к летальному исходу каждого пятого больного. Выводы очевидны. Курение после кровоизлияний, ишемии головного мозга ухудшает качество, сокращает годы жизни.

Китайцы, занимающие третье место в мире по числу инсультов среди курящих после Соединённых Штатов и России, изучили в разных аспектах вред от воздействия сигаретного дыма на мозг.

Результаты исследований, обнародованные в Пекине На Конгрессе ВОЗ в 1997 году:

  • клеток мозга сигаретный дым достигает через 7 секунд, оказывая специфическое действие;
  • за это время в крови повышается концентрация свободных радикалов, увеличивается число сердечных сокращений, повышается АД;
  • большие дозы никотина вызывают дегенеративные изменения в стенках сосудов по атаксическому типу;
  • гомореологические свойства крови у мужчин связаны с повышением вязкости крови, приводящей к тромбообразованию;
  • у женщин ухудшение микроциркуляции крови зависит от возросшего уровня гемоглобина;
  • никотин влияет на центральную и периферическую нервную систему, снижает тонус, адаптацию сосудов к изменениям.

Пекинские учёные выяснили, что летальный исход от мозговых кровоизлияний чаще происходил у тех, кто курил каждый день не меньше пачки сигарет и ежедневно употреблял спиртное. Опасность курения возрастает 10-кратно для людей, перенесших инсульт. Возрастает риск перенести повторный мозговой удар в более тяжёлой форме и с большей вероятностью летального исхода, чем первый.

Как бросить курить

Избавление от никотиновой зависимости требует усилий, но для восстановления после инсульта, предупреждения повторного удара — обязательное условие.

Рекомендации, советы, бросивших курить:

  1. Избавьтесь от соблазнов

О бывшей привычке не должно ничего напоминать. Выбросьте сигареты, лежащие на виду и в заначках. Уберите подальше пепельницы, зажигалки, спички. Постирайте одежду с запахом табачного дыма, переклейте обои.

  1. Увеличьте физические нагрузки

Займитесь плаваньем, бегом, фитнесом. Увеличьте продолжительность пеших прогулок. Физические упражнения стимулируют синтез эндорфинов. Устраняется нервозность, перепады настроения, снимается тревожность.

  1. Соблюдайте питьевой режим

Достаточное количество воды (30 мг на 1 кг массы тела) быстрее выводит мокроту из лёгких. Жидкость борется с побочными эффектами отказа от курения — снижением тонуса гладкой мускулатуры, нарушением работы желудочно-кишечного тракта. При ежедневном употреблении не меньше 1,5 литров чистой воды улучшается перельстатика кишечника, устраняются запоры.

  1. Балуйте себя

Чтобы снять нервное напряжение, съешьте что-нибудь вкусненькое, купите вещь, о которой давно мечтали. Любая работа требует поощрения, а избавление от курения — тяжёлый труд. Чтобы добавить положительных эмоций, сходите в кино, посетите театр, салон красоты.

  1. Определитесь с хобби

За сигарету берутся не только из-за сильной тяги, но и от безделья. Не оставляйте себе шанса устроить перекур. Займитесь интересным делом. Подходящие занятия — рукоделие, работа на даче, кулинария, автодело.

Если предложенные рекомендации не подошли, бросайте курить с помощью никотинозаместительной терапии, посещений психолога.

Что происходит в организме после отказа от вредной привычки

Курильщики с большим стажем считают, что отказ от курения не улучшит уже подорванное здоровье. Научные исследования опровергают это мнение, доказывая обратное.

В зависимости от стажа и количества ежедневно выкуриваемых сигарет бывших курильщиков на начальном этапе сопровождает синдром отмены. Из-за недостатка никотина люди, отказавшиеся от вредной привычки, испытывают раздражение, перепады настроения от недели до трёх месяцев. Повышается тревожность, утомляемость, усиливается аппетит.

Симптоматика синдрома отмены проходит с полным выводом вредных составляющих сигаретного дыма из организма.

Несмотря на неприятные ощущения в области сердца, головные боли с третьего дня отмены начинается постепенное восстановление структуры, плотности сосудистых стенок. Время регенерации зависит от степени повреждений, возраста, общего состояния организма.

В этот же период нормализуется состав и густота крови, мозговое кровообращение. На приведение сердечных сокращений в норму уходит до полугода.

Атеросклеротические бляшки сами по себе не рассасываются. Требуется диета, медикаментозная терапия.

Риск сосудистых поражений уменьшается в 2 раза через год после отказа от сигарет. Через 5 лет вероятность инсульта приравнивается к его уровню у людей, никогда не куривших.

Отказ от вредной привычки улучшает качество и продолжительность жизни не только самих курильщиков, но и окружающих.

egortimofeev
ryvkinstepan@gmail.com